Amazonさんより、ヨドバシ.comさんが便利⁉️

以前はアマゾンさんばかり、いやアマゾンさんオンリーでした。

最近、ヨドバシカメラさんが近くにある住居に引っ越ししました。

ある情報筋よりヨドバシカメラさんにはヨドバシ.comという通販をやっておりヨドバシエクストリームサービス便なるものがあり、我が家その範囲内あるという。

しかし、ヨドバシカメラさんと言われてもそんなに電気製品買わんしな〜なんて思いながらヨドバシ.comという通販サイトを見ましたら、、あれ？ヨドバシさんって電気製品だけではないんですね。

生活用品はもちろんの事、本、第2類医薬品まで扱っているじゃありませんか？

試しに生活用品を購入する事にしました、そーすると聞いてた通りヨドバシエクストリームサービス便と表示があり我が家は適応で今日届くというではないか。

配送時間に関しては在庫などで左右します。

で使ってみた感想です。

ヨドバシエクスストームサービス便の範囲ならアマゾンさんより配達が早い場合がある。
（9時前とかに配送がくる時もある）

ヨドバシポイントがたまる。

自社配送のため、配達員がていねい。ハンコやサインがいらない。

価格に関してはアマゾンさんが安いものもある、ヨドバシポイントの還元率を含めた上で
価格計算をすれば完璧。

品物の検索はアマゾンさんの方がしやすい。（品物名をアマゾンさんで調べてからヨドバシさんで検索するという邪道な方法もあります）

※アマゾンさんはプライムに加入している前提で書いてます。

以上のように住居先によっても代わりますがネット通販するならアマゾンさんだけでなくヨドバシさんも利用の価値ありだとおもいます。

本に関してはkindleユーザーなのでアマゾンでの電子書籍購入がほとんどです。

器用な方はもっと色んな通販サイトで比較検討するのでしょうが不器用な私は２つのサイトでの検討がいっぱいいっぱいです。

sorabeen

ヘルプマーク知ってる？

このマークをご存知ですか？
「ヘルプマーク」というそうです。最近では「じんラボ」さんなどにも掲載されており知ってる方は少なからずいらっしゃると思います。

恥かしながら私は最近、知りました。

このマークは内部障害者や義足の方など、外見から気づきにくい方が周囲の方に知ってもらう為のマークです。

これは東京都福祉保健局の障害者施策の１つであり、都内のみでの配布らしいです。

カード型のものもあるようでカードケースに入れて持ち歩くようになっています。

このマークの存在を知ってから、みていると電車やバスの中でつけてる方を結構みかけますね。

東京都福祉保健局のページにはこのマークを見かけたら、どうしたらいいのかなどの
Q&Aもありましたのでリンクを貼っておきます。

「助け合いのしるし　ヘルプマーク：よくあるご質問」

都内限定にはなってしまいますがもらっておいて、良いと思います。

sorabeen

on-lineHDF神話を信じる前に大事な事は

数年前から前希釈on-lineHDF（以下：オンライン）を始める透析病院が増えました。

病院側としてはオンラインで点数が取れるようになったからのようですが。

その時から患者同士の中からオンラインをやれば様々な症状が改善できなど何がなんでもオンラインという感じになりました。少なからず、透析の医師やスタッフにもいました。

私自身もそんな気分でオンラインやってみたいという気分になりました。

しかし、オンラインというものを色々と調べたり、話を聞いたりしていくうちに本当に
オンラインが皆がいうほど効果があるのか疑問をもちました。

確かにオンラインは大きい分子（β2ミクログロブリンなど）が抜けるので透析アミロイドーシスや透析不定愁訴の改善がみられるらしいです。

しかし、ここでしかしです。大きい分子が抜けるという事はそれに近い、体を構成する上で大事なアルブミンも抜けてしまうのです。

その上、オンラインは透析液をダイアライザーの手前で分岐して体に入れるのですが分岐するという事はダイアライザーに流れる透析液は減ってしまうので透析効率（今回の透析効率とは尿素窒素や電解質などを言ってます）が落ちてしまうらしいです。

このようにオンラインを神話的に信じるにはあまりよくなく、オンラインが本当に自分にあった治療法なのか考えるべきだと思います。

もし、オンラインがやりたいと思ったならばその分の透析効率を補うために透析液流量、血流、透析時間アップの検討をしてもらうのがいいみたいです。

※これは個人の見解ですので医師、スタッフに相談するようにして下さい

sorabeen

透析患者さんにおすすめのウェブサイト②

前回も透析患者におすすめのウェブサイトを２つ紹介いたしましたが、透析患者さんにより運営されているものでした。

今回、ご紹介するのは「MediPress」です。

このウェブサイトは「腎移植」と「透析」の２つがあり、それぞれの専門医による医療情報サイト。

腎移植患者さんや透析患者さんに対する合併症や内服、食事、ライフスタイルなどに関するQ&Aもあり、専門医の方が丁寧に解説されています。

メルマガもあるので、登録するのもいいでしょう。

sorabeen

透析者患者さんにおすすめのウェブサイト

透析を受けるようになると、様々な情報をネットで検索する事があると思います。

今回は私が透析を受けていてよく見ているウェブサイトをご紹介します。

まず一つ目は「じんラボ」さんです、腎臓病や透析を受けている方に様々な情報を提供
してくれます。様々な情報がのっているので１回見て、会員登録するといいでしょう。

もう１つは「株式会社旅行透析」さんです。
その名の通り、旅行透析の紹介やお手伝いをしてくれます。ここに旅行、出張に行きたいのだが透析ができる病院があるかな、なんて時はとてもいいです。

ふたつのウェブサイトを運営されている社長さんは透析患者さんでもあり自身の体験談も載っており一読の価値ありです。

sorabeen

アオアシはまった！

最近、一気読みした漫画が小林有吾さんが書く「アオアシ」です。

コミック本ではなくkindleで読んでいるのですが現在、９巻まで出ています。

主人公の青井葦人が地元の愛媛である人物と出会う事から始まり東京シティ・エスペリオンという架空のチームでユース生になって様々な人物と出会いながら切磋琢磨しながら成長していく物語です。

あまり、派手な技など出る漫画と違いサッカー理論も出てきながら主人公は自身でも気づいていない能力があります。

主人公がこれからどうなっていくのも楽しいですし、そのチームや仲間の変化も読んでいて楽しいです。

サッカー漫画でもジャイキリ系が好きな方には受け入れやすいかも知れません。

sorabeen

スキンケアをしよう！透析の方こそ重要！

スキンケアと聞くと女性の方が中心と思うかも知れませんが透析者こそスキンケアが
大事です。

方法としては肌を清潔に保ち、しっかり保湿をする事です。

シャント肢はとくに透析者にとって命にもつながるものであり、感染するなんてとんでもないです！家では毎日、キチンとお風呂で石鹸で洗い、保湿剤を塗るというこれだけでかなりの感染防止になります。

あとは指導している病院もあると思うのですが透析前にもシャント肢を洗いましょう。

止血判も当日だけで翌日には剥がすようにした方がかぶれ防止になります。

透析を受けているとフットケアというのを受けると思いますが、あれも自宅で石鹸でキレイにあらって、保湿するだけで踵のひび割れ防止になるので重要です。
とくに糖尿病があるとそこから壊死をおこして切断に至る事もありますのでやっておいて
損はないいです。

足や手など爪切りが不安の方は皮膚科でも切ってくれる所がありますのでお願いするのもいいとおもいます。

スキンケアなど大きな事をうたいましたが日々、全身をキレイに洗いしっかり保湿をするだけでOKなんです。

保湿剤に関しては透析病院で処方してくれると思いますが皮膚科でも乾燥が気になると受診すれば処方してもらえます。

sorabeen

（旅行透析）沖縄＠さくだ内科クリニック

今回の透析旅行は沖縄です。

沖縄は旅行者も多く、旅行透析をうけいれてくれる所はたくさんあるので旅行の日程などにあわせて選ぶ事をおすすめいたします。

今回の旅行透析で利用したのは沖縄県本島の那覇よりすこし北にある浦添市のクリニック「さくだ内科クリニック」さんです。

こちらのクリニックさんは30床ほどで個室も１室あり有料ではありますが、空いていれば旅行透析でも使わせていただけるそうです。

沖縄県でもめずらしく、長時間透析を推進しており多くの患者さんが５時間以上で長い方では８時間おこなっている方もいらっしゃるそうです。

透析室の雰囲気は通路などが広く作ってあり、長時間の方が多いのかテレビやタブレットを見たり、お弁当を食べたりとのんびり過ごしていました。

長時間のおかげで除水が緩徐なのか透析施設でよく見るバタバタ感がありませんでした。
透析時間が４から８時間までとばらけているので返血ラッシュもありませんでした。

オーバーナイト透析も行っているそうですが透析旅行の方は受け入れてないそうです。

こちらの院長、佐久田朝功（さくだともあつ）先生はとても優しい雰囲気の方で透析に関しても熱心であり長時間、オーバーナイトもそうですが全床オンライン透析も可能です。

現在は在宅血液透析にも力を注いでおられるようです。

都内ではあまり聞いた事がありませんでしたが沖縄はボタンホール穿刺という痛みが少ない穿刺法が普及しているらしいです。

調べ次第、こちらにも書こうと思います。

※医療法人功仁会　さくだ内科クリニックのHPです

sorabeen

腎不全になったら、どれを選択するか？

腎臓という臓器は悪くなってしまうと不可逆的にどんどん悪くなります。

ある程度は食事療法などの保存療法で多少はもちますが血液検査のデータもそうですが
浮腫みや吐き気などの尿毒症症状もでます。

そうなると医師から透析をススメられます。

先行的腎移植といって透析を挟まずに腎移植を行う場合もありますが、よっぽどの
環境がととのっていなければ難しいでしょう。

透析には腹膜透析と血液透析があります。

腹膜透析と血液透析にはメリット、デメリットがあるので医師や看護師、実際に行っている患者さんから話を聞くなりして自分のライフスタイルに合わせて選ぶのがいいと思います。

昔は透析になってしまったら余命が何年で終わりだなんて話を聞きましたが現在は違います。自己管理、透析をしっかりやれば健常者と対して差はないと思います。

ちなみに透析になっても旅行はできます。

腹膜透析ならば機材を宿泊先に送るなどして行えます。

血液透析ならば旅行先で透析を行っている施設にお願いしてやってもらえます。

今は様々な情報がインターネットにあるので探して自分にあうようにやるのが良いでしょう。

sorabeen